Retira en
—Por favor, elige una opción— Barrio Gral. Paz Barrio Villa Belgrano
Paciente de
—Por favor, elige una opción— Dr. Jure Dra. Rios
Obra Social
Nro. de afiliado
¿Necesita R/P común?
—Por favor, elige una opción— Si No
¿Necesita completar recetarios para obra social?
—Por favor, elige una opción— Si No
Medicamentos a solicitar:
—Por favor, elige una opción— Concerta 18 x 30 comp. Concerta 36 x 30 comp. Concerta 54 x 30 comp. Consiv 18 x 30 comp. Consiv 27 x 30 comp. Consiv 36 x 30 comp. Consiv 54 x 30 comp. Ritalina 10 x 30 comp. Ritalina LA 10 x 30 comp. Ritalina LA 20 x 30 comp. Ritalina LA 30 x comp. Ritalina LA 40 x 30 comp. Rubifen 5 x 30 comp. Rubifen 10 x 30 comp. Rubifen 20 x 30 comp. Rubifen SR x 30 comp.
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Observaciones/Otra Medicación: